法律による取り締まりでいじめが減少

ヘルスデージャパン

http://www.healthdayjapan.com/index.php?option=com_content&view=article&id=6294:20151019&catid=20&Itemid=98

 

法律でいじめを厳しく取り締まる米国の州では、高校生のいじめ・ネットいじめの減少がみられることが新たな研究で示された。米国教育省ガイドラインの少なくとも1項目を法律に取り入れている州では、取り入れていない州に比べ、いじめが24%減少し、ネットいじめが20%減少したことがわかった。「この研究は、いじめ対策法が有効であることを示唆している」と、研究を率いた米コロンビア大学(ニューヨーク市)のMark Hatzenbuehler氏は述べている。いじめやネットいじめと法律の因果関係は明らかにされていないが、「今回の研究はどの法律をどのように併用するのが最も有効であるかを検討するうえで土台となるものだ」と同氏は述べ、法律はいじめを防止する包括的戦略において不可欠な要素の1つだと付け加えている。この報告は「JAMA Pediatrics」オンライン版に10月5日掲載された。

米国では、高校生の5人に1人が最近12カ月以内にいじめを受けたと報告している。モンタナ州を除く49州にいじめ防止の法律がある。

今回の研究では、25州で公立・私立高校に通う6万3,000人強のデータをレビューし、その情報を米国教育省ガイドラインおよび州法と照らし合わせた。同氏らは、4カテゴリー16項目(法律の目的と定義、学区の政策展開と見直し、いじめの報告義務などの方針、その他の情報伝達・訓練・法的支援の戦略など)に着目した。

その結果、特定の項目がいじめの減少に特に有効であることが明らかにされた。例えば、「いじめの定義」や「法律の適用範囲」が定められている法律は効果が高かったという。いじめの発生率は州により差がみられ、調査対象とした州のうち、1年以内にいじめ・ネットいじめを受けた生徒の比率が最も低かったのはアラバマ州(それぞれ14%、12%)、最も高かったのはサウスダコタ州(27%、20%弱)だった。米ワシントン大学教授のTodd Herrenkohl氏は、今回の研究はいじめと法律の問題について初めて体系的に検討したもので、その結果には説得力があると述べる一方、法律だけでは不十分だと指摘する。「いじめに対する認識を高め、措置につなげるという部分で州法は重要だが、有効な予防・介入プログラムによってその政策を実行し、足並みを揃えることが不可欠だ」と同氏は述べている。

>>いじめに対する法律化ですが、賛否両論はあるかと思いますが、データとして、いじめの減少が認められたということは、ひとつ参考にすべき点ではないでしょうか。いじめの影響で、心に傷をおったり、自殺の原因にもなりうるといった報告もある中、適正な法律範囲が示されれば、ひとつの有用な手段となるのではないかと思います。日本でも参考になるのではないでしょうか。

周産期支える医師育成 福島医大、センター開設へ

産経ニュース

http://www.sankei.com/life/news/151020/lif1510200017-n1.html

福島県立医大は20日、周産期を中心に女性と子どもの医療に携わる専門医を育成する「ふくしま子ども・女性医療支援センター」を来年4月に開設すると発表した。準備室を来月、学内に立ち上げる。周産期だけでなく、妊娠前や子育て、病気の治療など、女性の健康を生涯にわたり支援するのが狙い。産婦人科医と小児科医計5人ほどでセンターを運営し学生や付属病院の研修医を指導する。準備室ではスタッフの確保や教育プログラムづくりを進める予定で、スーパーバイザーに日本産科婦人科学会顧問の吉村泰典慶応大名誉教授が就任する。

>>続きはリンク先よりどうぞ  周産期の女性に対する受け入れ対策が必要ですね

安くて効果ある既存薬、使用促進…医療費抑制へ

Yomiuri online

http://www.yomiuri.co.jp/science/20151016-OYT1T50048.html?from=ycont_top_txt

 

厚生労働省は、医療現場で長く使われてきた既存薬の使用促進策の検討を始めた。一定の効果がある安価な既存の薬について、価格面で下支えすることで安定供給につなげるほか、医師に優先的に処方してもらうことで医療費の抑制を図りたい考えだ。来年の診療報酬改定に向け中央社会保険医療協議会などで議論する。

医薬品の価格は2年に1度の診療報酬改定で毎回引き下げられる。感染症を治す抗生物質、痛みを抑える鎮痛薬、血圧を下げる利尿薬など数十年前から医療現場で使われている薬は価格が低くなり、製薬会社にとって製造コストに見合わなくなるケースもある。

 

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髙木幹正会長が辞任届を提出、今後の対応は下旬の臨時理事会および臨時代議員会で協議

医療経済出版

http://www.ikeipress.jp/archives/8693

 

10月16日、日本歯科医師会の髙木幹正会長より理事の辞任届が提出された。辞任届を受けた理事会は10月21日の第8回臨時理事会で今後の対応を協議した上で、翌22日の第181回臨時代議員会で広く代議員の意見を求めることになる。

カリフォルニア州で「死ぬ権利」法が成立

ヘルスデージャパン

http://www.healthdayjapan.com/index.php?option=com_content&view=article&id=6280:20151015&catid=20&Itemid=98

 

米カリフォルニア州のJerry Brown知事が先日、末期患者が自ら死を選ぶことを認める「死ぬ権利」法案に署名した。人口約4,000万人を有する同州の決定は、米国における死ぬ権利に関する議論の方向性に大きな影響を及ぼす可能性がある。同州上院は9月、余命わずかな患者に対し医師が致死薬を処方することを認める法案を賛成23票、反対14票で可決した。同州はオレゴン州、バーモント州、ワシントン州、モンタナ州に続き安楽死を法的に認める第5の州となる。「カリフォルニア州のような大きな地区が前例となることで、議員らは自殺幇助に賛成しやすくなると考えられる」と、安楽死を支持する組織Compassion & Choicesの代表であるBarbara Coombs Lee氏は話す。

この法案は、1994年にオレゴン州で成立した尊厳死法にならったもの。昨年、カリフォルニア州で末期の脳腫瘍と診断された29歳の女性がオレゴン州に移住して安楽死を選び話題となったことも、今回の可決を加速させる一因となった。これら2州の法律ではいずれも、医師2名が患者の予後を診断し、余命6カ月未満であること、患者に精神疾患や気分障害がないこと、決定を強要されていないことを保証する必要がある。また、ホスピスや緩和ケアに関するカウンセリングを行い、致死薬の処方や服用は義務ではないことを伝える必要がある。さらにカリフォルニア州では、これに加えて安楽死を実施する直近48時間以内にも、患者本人の署名を得ることを義務づけているとCoombs Lee氏は説明する。

これに対し、身体障害者擁護団体Disability Rights Education and Defense Fundの政策アナリストであるMarilyn Golden氏は、自殺幇助法によって保険会社が弱者を死に追いやる状況が生まれる可能性があると指摘する。同氏によると、オレゴン州では、患者が致死薬の処方を認めてくれる医師が見つかるまで「ドクターショッピング」をすることもあるという。Golden 氏は、「あまり知られていないことだが、今年、類似する法案が他の12州で否決されている。議員らが安楽死にまつわるこれらの問題点を知るようになり、可決を見送る選択をしているからだ」と述べる。一方、Coombs Lee氏は他の多くの州もいずれは意見を変えるはずだと予想する。「ある法案が初めて議会を通過するのは極めて難しいことだ。カリフォルニア州では、1991年に初めて住民投票が実施されて以来、さまざまな方法でこの問題が検討されてきた」と同氏は指摘している。

>>日本でも、いずれこのような法案が提示されたりするのでしょうか?アメリカのカリフォルニア州での話題で、他の州では否決されていますが、アメリカで安楽死を希望する人が、安楽死を実行する目的で、この州に引越ししてきたりする可能性もあり、様々な波紋を呼びそうです。「死ぬ権利」については、考えらされることもありますが、法整備や倫理の問題など、課題はたくさんあるかと思います。簡単に答えの出ない、難しい問題ですね。

外科医のなり手減少、天野篤教授が現状を語る

Yomiuri online

http://www.yomiuri.co.jp/science/20151013-OYT1T50101.html?from=ycont_top_txt

 

天皇陛下の心臓手術を執刀した順天堂大医学部の天野篤教授が13日、BS日テレの「深層NEWS」に出演し、外科医のなり手の減少について語った。日本の外科医の20歳代が1996年から2012年の間に半減している現状について、天野教授は「今の医学生は、つらい思いをしてまで医師を続けなくてもいいのではないかと考えている」と指摘。その上で、「資格さえとればいいのではなく、健康の回復を求める患者の真摯な思いに応えるため、早い段階から志を持たせる医学教育が必要だ」と語った。

 

>>医療分野では、勝手な私の思い込みかもしれませんが、「外科」の分野が花形かと思っていましたので、外科分野が不人気というのは、少し驚きました。実際の患者さんで、いわゆる「練習」ができない現状では、なかなか外科的な技術も磨くことは難しく、一人前になるのは、時間がかかる現実もあります。現実世界では、若くして「ブラックジャック」のようなスーパー外科医になるのはまず不可能ですが、我々も医療の道を志した気持ちは、忘れないようにしないといけないですね。

「低ニコチン」タバコが禁煙に有効

ヘルスデージャパン

http://www.healthdayjapan.com/index.php?option=com_content&view=article&id=6273:20151013&catid=20&Itemid=98

 

ニコチン濃度の極めて低い原料から作られたタバコに切り替えることで、喫煙量の低減や禁煙の成功率が高まることが新たな研究で明らかにされた。研究の上席著者である米ミネソタ大学MasonicがんセンターのDorothy Hatsukami氏によると、ニコチン含有量が従来よりも97%少ないタバコで、最も良好な結果が得られたという。

今回の結果は、米国食品医薬品局(FDA)がタバコ会社にニコチン値の低減を要求する正当な理由になると、研究著者で米ピッツバーグ大学准教授のEric Donny 氏は述べている。

米国で2009年に法規制された「ライト」タバコは、ニコチン量は通常のタバコと変わらず、フィルターやペーパーなどの設計の工夫により吸引量を減らそうとするものだった。一方、超低ニコチンタバコは原料からニコチンの大部分を除去しているため、吸い込み方を変えてもニコチン吸引量が増えることはないと、同氏らは説明している。

 

>>続きはリンク先よりどうぞ  少しずつ禁煙ということでしょうか

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マンモグラフィー推奨は40歳以上 20~30代には「不利益」も

産経ニュース

http://www.sankei.com/life/news/151010/lif1510100006-n1.html

 

元女子プロレスラーでタレントの北斗晶さん(48)が乳がんであることを明らかにしたことで、乳がん検診への関心が高まっている。乳がんは早期に発見できれば治療が可能なことが多いが、検診が推奨されるのは40歳以上。20~30代の検診は有効との根拠は示されておらず、専門家は「検診のメリットとデメリットを知った上で判断してほしい」と話す。

>>続きはリンク先よりどうぞ  検診のデメリットについても考えらされますね

認知症薬の適量処方を目指す団体、副作用調査へ

Yomiuri online

http://www.yomiuri.co.jp/science/20151008-OYT1T50101.html?from=ycont_top_txt

 

認知症の薬を規定通りの分量で投与すると、興奮しやすくなるなどの副作用が起きる恐れがあるとして、医師や弁護士らが8日までに、一般社団法人「抗認知症薬の適量処方を実現する会」(代表・長尾和宏医師)を設立した。今後、患者の家族や医師を対象に副作用の実態を調査し、啓発や提言を行いたい考え。認知症の進行を遅らせる薬は現在、4種類が承認されている。少量から投与を開始し、2~4倍程度まで増やすよう、添付文書で定められている。

 

>>続きはリンク先よりどうぞ  副作用については、長期的な経過観察大事になってきます。

がんが心臓にもたらす隠れた危険

ヘルスデージャパン

http://www.healthdayjapan.com/index.php?option=com_content&view=article&id=6260:2015108&catid=20&Itemid=98

 

がん患者は、悪性腫瘍によって目に見えない心臓への損傷を受けている可能性があることが、オーストリアの研究で明らかにされた。新たにがんと診断された患者では心疾患の存在を示すホルモンや化学物質の血中濃度が高いことから、臨床的徴候がなくてもがんが心臓組織を損傷している可能性が示唆されると、研究グループは結論づけている。米国心臓病学会(ACC)のAna Barac氏によると、近年、がんの化学療法が心臓に毒性作用をもたらすことがわかってきたため、心臓医とがん専門医の間の壁がやや取り払われており、がん専門医は化学療法を実施する前に心疾患の科学的指標をチェックすることも多いという。しかし今回の研究で、がん患者は化学療法を受ける前からこうした指標の値が高く、がんの進行とともにさらに上昇することがわかった。

 

>>続きはリンク先よりどうぞ  がんによる、他の病気のリスクは基本的に上がるとのことです