厚生労働省
http://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/nenkin/nenkin/topics/2012/tp0829-01.html
「公的年金制度の財政基盤及び最低保障機能の強化等のための国民年金法等の一部を改正する法律」と「被用者年金制度の一元化等を図るための厚生年金保険法等の一部を改正する法律」が第180回国会で成立し、平成24年8月22日に公布されました。
厚生労働省
http://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/nenkin/nenkin/topics/2012/tp0829-01.html
「公的年金制度の財政基盤及び最低保障機能の強化等のための国民年金法等の一部を改正する法律」と「被用者年金制度の一元化等を図るための厚生年金保険法等の一部を改正する法律」が第180回国会で成立し、平成24年8月22日に公布されました。
日医NEWS 第1223号(平成24年8月20日)
http://www.med.or.jp/nichinews/n240820e.html
社会保障・税一体改革法案で税制について最も中心的なものが消費税率のアップであり,平成二十六年四月に八%,二十七年十月に一〇%にアップすることが明記された.
消費税は,今後の社会保障制度の充実を図るための財源として重要だが,医療機関にとっては,社会保険診療が非課税となっているために発生している控除対象外消費税の解消が喫緊の課題である.日医の調査では,控除対象外消費税は社会保険診療の収入に対し平均二・二%に達している.今回の診療報酬アップが,経費込みで〇・〇〇四%であったことを考えると,いかに大きな負担か理解出来ると思う.
今回,控除対象外消費税について改めて説明してみたい.医療機関は,医薬品,設備投資等に対し,仕入れを行った際に業者に消費税を支払う.通常の“課税”取引であれば,消費者から消費税をもらい,事業者が仕入れに払った消費税を控除(いわゆる引き算)して差額を税務署に納付することになる.つまり,事業者は納税の手間はあるが,実額としての負担はない.
一方,社会保険診療は非課税のため,医療機関は納税の義務はないが,仕入れに払った消費税を控除することが出来ない.この仕入れに払った消費税が控除(引き算)の対象にならないことから,“控除対象外”消費税と呼んでいる.
この控除対象外消費税に対して,消費税導入の平成元年と税率が五%になった平成九年に,補填(ほてん)として診療報酬に上乗せがされた.この上乗せが十分でなかったために,控除対象外消費税と診療報酬の上乗せ分に乖離(かいり)があり,この乖離額が日医の推計で少なく見積もっても年間二千三百三十億円に達している.この差額のことを所謂“損税”と称している.しかし,問題の本質は損得の話ではなく,税の仕組みから発生した問題を保険財源で診療報酬上解決しようというところにある.
非課税という配慮がされているように見えながら,国民は,実は不透明な仕組みで診療報酬上負担させられている.
長年医療界が切望してきた検証の場が中医協の分科会として設置され,既に二回開催された.抜本的な解決に向けて議論をしていくことになるが,解決には法律改正を必要とする.多数の国会議員に理解してもらうには,まずは会員の理解が絶対に必要である.日医が平成十九年に作成したパンフレット『消費税率アップが,私たち医療機関の負担アップにならないために』の改訂版をぜひ一読願いたい.
参考 ・・・ 中医協:第2回診療報酬調査専門組織・医療機関等における消費税負担に関する分科会議事録
厚生労働省
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000002hvvp.html
政府広報オンライン お役立ち情報(平成24年8月27日)
http://www.gov-online.go.jp/useful/article/200908/2.html
平成24年10月から著作権法が変わり、販売または有料配信されている音楽や映像の「違法ダウンロード」が刑罰の対象となります。また、平成24年10月1日から、個人で利用する目的でDVDなどのコピー防止機能を解除し、自分のパソコンに取り込む行為(リッピング)についても新たに違法となり、このようなコピー防止機能を解除するプログラムなどを作成、譲渡した場合も刑罰の対象となります。

デンタルタイムス21 online
http://www.independent.co.jp/dt21/news20120525.html
5月19日に長崎市で開催された平成24年度第1回九地連協議会で、日本歯科医師会の大久保満男会長は、消費税によって生じる損税に関し「もしも、損税分を点数に乗せることになるならば、明確にどこに乗せたかが分かるようにしてもらわなくてはならず、このことを主張している」旨を述べた。
医療経済出版
http://www.ikeipress.jp/archives/3800
社会保険診療報酬支払基金は、5月28日、平成24年3月分の審査状況に関わる資料を公表した。
平成24年3月審査分からは、岩手、宮城、福島の被災3県を除き、電子レセプトを活用した突合・縦覧点検が開始されている。ただ、歯科はレセプトの電子化状況が46.4%(平成24年4月、請求件数ベース)と、医科(94.6%)や調剤(99.9%)に比較して低く、また、院外処方が少なく、そもそも突合点検の対象件数が少ないこともあり、査定件数率は突合点検で0.011%、縦覧点検で0.014%と医科に比べかなり低い数値にとどまっている。
デンタルタイムス21 online
http://www.independent.co.jp/dt21/column.html
抜粋・・・・・印南氏は理念の必要性について 1)医療保障制度全体の統一がとれない、2)理念がないと真の問題発見が出来ない、3)理念がないと政策の優先順位が決められないと述べている。私案であるが「医療計画策定理念とは、市民・患者のニーズとディマンドを時代の背景の下に医療法に定める理念に基づき医師等関係者と市民・患者間の相互信頼の下で健康の維持増進のために科学的かつ地域特性を踏まえて計画する過程である」と位置付けた。今後、医療基本法の大理念、医療法の中理念、医療計画策定小理念と言う言葉はともかくとしても、多段的な総合的観点からの連続的定義の構想が望ましいと考える。
http://www.chugoku-np.co.jp/News/Tn201205260032.html
広島県は25日、市町が運営する国民健康保険の運営を県単位に広域化するための検討組織を発足させ、県庁で初会合を開いた。広域化の進め方について全23市町にアンケートをすることを決めた。
会議は非公開。県の担当者によると、広島市や福山市、県内で保険料(税)が最も低い神石高原町など8市町や県国民健康保険団体連合会から16人が出席。県が、23市町の保険料に最大で1・67倍の格差があり、財政運営を安定させるためにも広域化が必要との考えを伝えた。
県は、広域化を進めるには保険料の算定方法を統一する必要があるなどと説明。アンケートで23市町の意向を把握する考えを示し、了承された。一部の自治体からは、県単位の運営に変えた場合に保険料が上がることを懸念する発言もあったという。
厚生労働省によると2010年度の1人当たりの平均保険料は、坂町が8万7400円で最高。最も低い神石高原町が5万2238円だった。
宮沢弘元県知事が死去 90歳
http://www.chugoku-np.co.jp/News/Tn201205280016.html
広島県知事、法相を務め、地方自治の発展に尽力した宮沢弘(みやざわ・ひろし)氏が26日午後3時半、老衰のため東京都渋谷区神宮前6の33の7の301の自宅で死去した。90歳。福山市出身。葬儀は30日正午から東京都中央区築地3の15の1、築地本願寺第二伝道会館で。喪主は妻玲子(れいこ)さん。
東京帝国大法学部を卒業後、旧内務省入り。海軍士官として南方に従軍した。戦後、千葉県副知事、消防庁長官、自治事務次官などを経て、1973年に広島県知事に初当選した。
高度経済成長から安定成長に向かう中、開発中心主義の見直しや「コミュニティーづくり」を掲げた。市町村の強化や福祉、環境対策を重視し、物資不足や物価高騰を招いた石油ショックでは県民生活の安定に力を注いだ。広島大の東広島市移転を柱にした賀茂学園都市建設を進めた。
2期目終盤の81年に知事を辞任し、参院広島地方区(現広島選挙区)補欠選挙に自民党から立候補して当選。3期務めた。党参院政審会長などを歴任。95年、村山改造内閣の法相に起用された。98年に政界を引退した。
故宮沢喜一元首相の実弟で、宮沢洋一参院議員の父。
医療経済出版
http://www.ikeipress.jp/archives/3785
(株)NTTデータは6月1日より、レセプト院内審査支援システム「レセプト博士NEO」に歯科レセプトチェック機能を新たに搭載した「レセプト博士NEO Dental」を発売する。
同製品は、もともと医科向けパッケージソフトで、レセプト電算処理システムのフォーマットでデータを出力できる医事会計ソフトであれば、メーカーを問わずに使用できる(※)。審査支払機関に提出する前に、院内で適切なチェックを行うことで返戻・査定を減らし、業務の効率化を図るためのソフト。医科向けでは2,000以上の医療機関に採用されているという。
主な機能は、1)フォーマットチェック、2)算定チェック、3)疾患チェック、4)各種点検帳票出力で、歯科向けの「レセプト博士NEO Dental」は、歯科特有の歯式や歯数、病態移行等に対応した チェック機能を備えている。同社は今後の3年間で、シリーズ全体として10,000ユーザーの獲得を目指すとしている。
※歯科向けは新発売につき購入前にレセコンメーカー等によくご確認ください。