http://www.isenp.co.jp/news/20130625/news01.htm

伊勢新聞

鈴木英敬知事と、県内十二病院でつくる県がん診療連携協議会の竹田寛会長、県歯科医師会の峰正博会長は二十四日、県庁でがん患者の口腔（こうこう）ケアや歯科治療を連携して進める協定に締結した。県も入った協定は全国で初めて。

がん患者の治療方針や治療状況の情報提供で連携を図る。感染症の防止がメーンで、銀歯で放射線乱反射がしないようにする。県がん診療連携協議会の構成総合病院の中に歯科がない病院もあったことも協定のきっかけになった。

鈴木知事は「国のがん対策推進基本計画で初めて医科歯科連携が言われたが、実行体制を整えていく必要がある。県の医療の強みに関係者の連携がある」とあいさつした。竹田会長は「薬の効果を高めるためには栄養を取ることが大切」と指摘し、峰会長は「六十―八十代の口腔ケアが大事になってきた」と述べた。

県内のがん患者は推定で毎年一万―一万五千人が新たに発生し、毎年約五千人ががんで亡くなっている。

＞＞昨今の記事でもご紹介しましたが、周術期口腔管理の概念が保険導入され、医科歯科における、連携が進んでいる傾向にあるかと思います。記事にも書いてあるとおりですが、連携に伴う、実行体制の整備が非常に大事です。他の地域における、今後の動向にも注目していきたいと思います。

http://kenko100.jp/kenko/13/06/25/01

kenko100.jp

がたつきや痛みの確認を

厚生労働省「国民健康・栄養調査報告」（2009年）では、70歳以上の約4人に1人が自分の歯が1本もないと報告している。日本大学歯学部付属歯科病院（東京都）局部床義歯科の石上友彦教授は「歯がすべてなくなったら、自分に合った総入れ歯を使うことを勧めます」と話す。総入れ歯を使うに当たっては、毎食後に流水で洗って手入れするほか、がたつきや痛みがないかを確認することが重要という。

レジン床は保険適用

総入れ歯は、前歯から奥歯までの全てを人工歯とし、さらにそれを支える義歯床でできており、義歯床を歯ぐきに密着させて使用する。総入れ歯には義歯床の種類によって、レジン床と金属床の2種類がある。

レジン床は、プラスチック（レジン）で義歯床が作られている。健康保険が適用され、多くはこのタイプだ。金属床は保険適用外のため、レジン床に比べると高額になる。

「レジン床の総入れ歯は、修理や調整がしやすいのがメリットです。しかし、飲食物の熱が伝わりにくい点や、吸水性から汚れが付きやすくなります。一方で金属床は、飲食物の熱を伝えやすく汚れも付着しにくいのですが、調整がレジン床より難しい面があります」（石上教授）

＞＞続きはリンク先よりどうぞ。一般患者さん向けの、入れ歯の取り扱いなどについて説明しています。

http://www.asahi.com/area/yamanashi/articles/TKY201306240494.html

asahi.com

警察と連携し、遺体の身元確認作業などに貢献したとして、２４日、県歯科医師会の三塚憲二会長（６６）に県警本部長から感謝状が贈られた。

　１９８５年の日航ジャンボ機墜落事故から、遺体の身元確認に歯型が重要視されるようになり、県歯科医師会も８７年に警察と連携するようになった。

　三塚会長は２００３年に会長に就任。損傷の激しい遺体の身元確認のために歯科医師を警察に派遣し、大きな災害や事故時の身元確認マニュアルを整備してきた。児童虐待は子どもの口腔（こうくう）内の状態からもわかるといい、０８年には全国に先駆けて、診察で医師が虐待の疑いを抱いた際に警察とすぐに連携できる覚書を交わした。

　三塚会長は「感謝状は私個人ではなく、会の代表としていただいた。今後も県警と密接な関係をつくり、県民の安全を守るシステムをつくっていきたい」と話した

＞＞続きはリンク先よりどうぞ。ちなみに会員登録が必要です。

法歯学の概念は、昨今の記事においても取り上げましたが、遺体において、発見の遅れから、腐敗等が進んでいたとしても、骨や歯などの硬組織の破壊までは結びついていないことが多いため、歯式の検査から、身元の割り出しができることも多々あります。法歯学については、私も日々研鑽を積んでいけたらと思います。

http://sankei.jp.msn.com/region/news/130619/ngn13061902200000-n1.htm

sankei.jp

唇や歯茎、口腔（こうくう）上部が割れた状態で出生する「口唇口蓋裂（こうしんこうがいれつ）」の患者を総合的に治療するため、長野県立こども病院（安曇野市）は７月１日、信州大付属病院（松本市）、松本歯科大付属病院（塩尻市）と協力して、全国で初めての多施設間協力型口唇口蓋裂センターを開設する。口腔の外科手術や歯並びの矯正、言語発音訓練、合併症治療などのさまざまな分野にわたる長期の継続的治療を同センターで統括し、患者側の負担を軽減するのが狙いだ。

　口唇口蓋裂の患者は５００人に１人の割合で生まれるとされ、治療は新生児から始まって症状によっては成人になるまで続く。治療には形成外科や口腔外科、矯正歯科、耳鼻咽喉科、小児科など多くの診療科が関わる上、言語聴覚士による訓練も必要でチーム医療が欠かせない。

　多岐にわたる治療・訓練を１カ所で行える医療施設は地方になく、県内では平成１０年から信大病院とこども病院が主体になって「口唇口蓋裂治療の会（長野・山梨）」を設立。会員の医師や言語聴覚士らが連携して治療に取り組み、共通診療手帳を導入するなどしてこれまでに１千人余の患者を受け入れてきた。

　ただ、会の運営は会員個人への負担が大きく、異動や退職で支障が出るなどの課題が浮上。施設間の連携を維持して一貫した治療態勢を整えるため、同センターの設立に至った。

 ＞＞医科と歯科との連携が必要な疾患のひとつである、「口唇口蓋裂」ですが、全国的にも、リハビリテーション科を含めた連携を推進し、共同で治療に行う傾向が認められています。当然ですが、総合的な治療が必要になるわけで、このような流れは、非常に有用かと思います。今後にさらに期待したいですね。

http://www.shikoku-np.co.jp/kagawa_news/locality/20130619000171

shikoku-np.co.jp

善通寺市学校保健会（西川清会長）はこのほど、香川県善通寺市稲木町の善通寺東部小学校で２０１３年度の「よい歯の園児・児童・生徒審査会」を開き、６人の最優秀賞受賞者を選んだ。

審査会には市内の小中学校と幼稚園の計１８校・園の男女代表１人ずつ、計３６人が参加。歯科医が子どもたちの虫歯の有無や歯並びの状態など６項目をチェックする健診を行った後、小中学生は虫歯の予防法などを問う試験に取り組んだ。

小中学校の最優秀賞受賞者は、８月８日に県歯科医療専門学校（高松市）で開かれる県審査会に市代表として出場する。

＞＞口腔内が良好な方への表彰については、全国的によく行われていますが、小学生、中学生に対し、予防を問う試験をされているというのは、初めて聞きました。試験というのは、抵抗があるかもしれませんが、国民の皆さんのデンタルIQを高めるには、非常に有用かと思います。今後にも注目ですね。