集中治療室が耐性菌発生源か 鹿児島大病院8人死亡 病状進行に影響も

鹿児島大病院(鹿児島市)で入院患者から多剤耐性アシネトバクターや類似の菌が検出され計8人が死亡した問題で、病院は3日、記者会見し、感染症を発症していたのは4人で、うち3人が病状悪化に影響した可能性があるが、死亡との因果関係は不明確だとした。残る1人も影響した可能性は否定できないと認めた。残る4人については、感染症の発症はなく保菌状態にとどまったとして、死亡との因果関係を否定した。夏越祥次(なつごえ・しょうじ)病院長は「亡くなった患者のご冥福をお祈りし、ご家族に深くおわびする」と謝罪した。菌検出の15人中、14人は集中治療室(ICU)の入室中または退室後に検出され、ICUのマットレスからも菌が出た。病院は、ICUが発生源となった可能性があるとして、改修工事を実施している。病院は昨年4月から今年4月の間に入院していた患者5人から多剤耐性アシネトバクターが、平成28年9月以降に入院した10人から、類似の菌がそれぞれ検出されたと説明した。多剤耐性アシネトバクター検出が発覚した当初の対応について病院側は、菌が検出された患者の周辺の清掃強化や、他に保菌者がいないかどうか検査はしていたと強調した。

 

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産経ニュース 2018.8.3

http://www.sankei.com/life/news/180803/lif1808030038-n1.html

 

2050年には耐性菌での死亡者が世界で5000万人と予測されています。きちんとした対策をとらなければ、がんでの死者より多くなるとの見解も示されています。健康の人の中には耐性菌を常に保菌している人もいるとして、病院の中のものに不用意に触れないなど耐性菌を病院に持ち込まないようにする必要性はありますが、それ以外に、多剤耐性菌を生み出さないことも重要であり、正しい薬の知識を国民が持つ必要があるかと思います。

医師の長時間労働是正など厚労相に要請 日本医師会

医師の働き方改革をめぐり、日本医師会の横倉会長らが加藤厚生労働大臣と会談し、地域医療の継続と医師の健康への配慮を両立させるため、医師の長時間労働の是正を段階的に進めていくよう求めました。

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NHK NEWS WEB  2018年7月27日

https://www3.nhk.or.jp/news/html/20180727/k10011552181000.html?utm_int=nsearch_contents_search-items_005

県立病院に20億円の匿名寄付「医療の充実や発展に」青森

青森市内の県立病院に20億円の匿名の寄付があり、県は施設の整備や医療機器の充実に充てることを検討しています。

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NHK NEWS WEB   2018年7月27日

https://www3.nhk.or.jp/news/html/20180727/k10011552401000.html?utm_int=nsearch_contents_search-items_004

「中国や四国では大雨が続く可能性」…逆走台風

台風12号が日本列島上を西進した場合、気象庁が統計を取り始めた1951年以来、初めて東から西に「逆走」する台風となる。同庁によると、日本に接近した台風は通常、偏西風の影響で南西から北東に移動する。今回は偏西風が平年より北にあって台風の進路に影響せず、日本の北を覆うチベット高気圧が「壁」となって北上を阻んでいる。一方で、本州南方に低気圧の一種「寒冷渦かんれいうず」が入り込み、台風は寒冷渦による反時計回りの気流に乗って西進しているという。

 

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産経ニュース  2018.7.27

https://www.yomiuri.co.jp/science/20180728-OYT1T50063.html?from=ycont_top_txt

 

皆様もお気をつけください

国立病院機構を書類送検へ 宮崎の病院で長時間労働の疑い

宮崎県にある国立病院機構が運営する病院でおととし男性職員が過労自殺し、労働基準監督署は、男性に違法な長時間労働をさせた疑いで機構と当時の上司を近く書類送検する方針を固めました。国立病院機構が労働基準法違反の疑いで書類送検されるのは初めてです。

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NHK NEWS WEB   2018年7月25日

https://www3.nhk.or.jp/news/html/20180725/k10011547401000.html?utm_int=nsearch_contents_search-items_001

薬剤耐性に気温も関係か

細菌が薬に対し抵抗力を獲得する「薬剤耐性」は、薬の使い過ぎなどが原因になることは知られているが、周辺の気温が高い時も増加する傾向が分かったと、米国などのチームが発表した。2013~15年、米国内200カ所余りの検査施設などから報告された細菌の薬剤耐性の割合と、各地域の気温の関係を調べた。最低気温が10度上昇すると、耐性菌の割合が大腸菌で4%、肺炎桿菌(かんきん)で2%、黄色ブドウ球菌で3%増えていた。チームは、気温上昇が直接の原因になっているかはまだ不明としながらも、地球温暖化が進むと、問題が深刻化する可能性もあるとしている。

 

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産経ニュース 2018.7.24

http://www.sankei.com/life/news/180725/lif1807250015-n1.html

 

薬剤耐性が気温と関係ある可能性があるという話題です。何となく「薬剤耐性」と「気温」との関連性がなさそうなイメージですが、気温上昇により、一部の細菌グループで薬剤耐性細菌の割合が上昇したということです。有意差などについては、更なる研究が必要になるということで、今後に要注目ですね。

日本人の平均寿命 去年は男女とも過去最高に

去年の日本人の平均寿命は、女性が87.26歳、男性が81.09歳といずれもこれまでで最も長くなりました。主な国や地域との比較では女性は2位、男性は3位となっています。

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NHK NEWS WEB   2018年7月20日

https://www3.nhk.or.jp/news/html/20180720/k10011541761000.html?utm_int=nsearch_contents_search-items_004

かゆみの原因「汗かぶれ」かも?

■皮膚のバリア機能、保湿で守る

 

列島各地で厳しい暑さが続き、「汗だくになって肌のかゆみが止まらない」という人もいるのでは。「たかが、あせも」と軽視するのは禁物だ。

皮膚には防御壁(バリア)のように外界の刺激やウイルスなどから体を守る役割がある。多摩ガーデンクリニック(東京都多摩市)の武藤美香院長(皮膚科)は「汗などによって皮膚トラブルを繰り返すとバリア機能が損なわれ、アトピー性皮膚炎などの皮膚病や食物アレルギーのリスクが高まり、やがて皮膚がんなどの腫瘍や感染症に対する抵抗力も弱まってしまう恐れがあります」と警鐘を鳴らす。発汗で起こる肌のかゆみは「あせも」のほかに「汗かぶれ」の可能性もあるという。武藤院長によると、あせもは、急激に大量の汗をかき、汗が皮膚に出る通り道(汗腺)が詰まり、汗が皮膚の内側にたまって炎症を起こした状態。見た目は肌に点々と赤いプツプツが出る。一方、汗かぶれは、乾燥したり下着や衣服で擦れたりして皮膚のバリア機能が低下したところに、汗の刺激成分が侵入して炎症を起こす。肌の赤みが面状に広がるのが特徴だ。

 

「汗かぶれのほうが注意も必要。バリア機能の障害が深刻であるケースがよく見受けられる」という。いずれも対処法は「冷やす。かゆみを鎮める市販薬を塗る。皮膚科を受診」。かゆさを和らげようと「かく、たたく、熱いシャワーに当てるといった行為は全てNG」。炎症が悪化し、かえってかゆくなる。症状が治まれば予防に努めることが大事だという。「汗かぶれの場合、重要なのは保湿です。乾燥した皮膚では正常なバリア機能を保てません。ドライスキンの方は夏でも保湿剤が必要です」とアドバイスする。

 

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産経ニュース  2018.7.20

http://www.sankei.com/life/news/180720/lif1807200029-n2.html

 

実は、私はこの「汗かぶれ」に悩まされています。そこまで汗をかいていなくても、衣類が肌にあたって擦れるところに、かぶれが起きており、皮膚科で処方されたステロイドを塗っています。保湿に関しても、皮膚科の先生より塗り方等のアドバイスを受けましたが、真面目にしていませんでした。今後はまじめにやっていこうと思います。

がん見落とし40代女性死亡 東京・杉並区検診 44人が要精密検査に

東京都杉並区の河北健診クリニックが、胸部エックス線検査を受けた40代の女性の肺がんを見落とし、女性が死亡していたことが17日、分かった。クリニックに肺がん検診を委託していた区などが発表した。また過去の胸部エックス線画像を精査したところ、44人に精密検査の必要があることも判明したという。区などによると、女性は平成17年以降、クリニックで区の検診や職場の保険組合の健診を計10回受診。医師2人が胸部エックス線画像を診断し、26年の健診では、このうち1人の内科医が肺がんの疑いのある影を指摘していた。しかし、もう1人の放射線科医が乳頭が写っているとし「異常なし」と判定されていた。放射線科医の方が専門性が高いとして判断を優先したという。翌年と今年1月の健診などでも2人の医師が「異常なし」としていた。

女性は今年4月に呼吸困難などで別の病院に救急搬送され、その際に過去の見落としが判明。女性は6月に死亡した。問題を受け、区はクリニックが行った区の肺がん検診の再確認を要請。26年9月以降に異常なしと判定された9424人の胸部エックス線画像を確認したところ44人に精密検査が必要であることが分かったという。対象者に連絡を取り受診を勧めている。クリニックを運営する河北医療財団の河北博文理事長は「適切な治療をお受けになる機会を奪ったことを心からおわびします」と謝罪した。

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産経ニュース 2018.7.17
http://www.sankei.com/life/news/180717/lif1807170041-n1.html

以前、千葉大医学部付属病院で、CT画像の見落としでがん患者2人が死亡していたということがありましたが、今回は、東京都の区での検診で、胸部エックス線検査を受けた40代の女性の肺がんを見落とし、女性が死亡していたことが発表されました。立て続けに、検診での見落としが発表されています。検診の精度を高めるため、何らかの対策が必要かと思います。

悪性脳腫瘍に薬で放射線治療、承認されれば国内初

国立がん研究センターと放射線医学総合研究所は17日、悪性脳腫瘍への放射性治療薬を開発し今月中に臨床試験(治験)を始めると発表した。放射性治療薬は放射線を出す薬剤をがんの近くに集めて、内部から局所的に攻撃する仕組み。甲状腺がん治療薬など数種類が保険適用されているが全て海外で開発されており承認されれば国内初となる。脳腫瘍の内部は酸素濃度が低く、通常の抗がん剤や放射線治療は効かないことが多い。今回の薬は、放射性銅が低酸素の腫瘍に集まりやすい性質を利用。内部でがん細胞を攻撃するベータ線や特殊な電子を放出し、腫瘍の増殖を抑える。マウス実験では、生存日数が1カ月弱延びたという。治験対象は、標準治療後に再発した悪性脳腫瘍患者12~30人。同センターで1~2週間に1回ずつ最大4回、静脈注射で薬を投与する。安全性や有効性が確認されれば、5~10年後をめどに薬の承認を目指すとしている。

 

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産経ニュース  2018.7.17

http://www.sankei.com/life/news/180717/lif1807170035-n1.html

 

放射線治療薬の話題ですが、かなりまだ先の話かと思われますが、承認されれば国内初との事です。今回、マウスの実験では、効果が実証されたということで、臨床試験が始まるとの事です。悪性の脳腫瘍のケースでは、手術や抗がん剤で難しいケースも多々あるため、放射線治療薬に期待されています。今後に要注目です。