細菌を死滅させる抗生物質に対して耐性を持つだけでなく、それを餌として摂取する一部細菌についての詳細が分かったとする研究論文が4月30日、発表された。英科学誌「ネイチャー・ケミカルバイオロジー（Nature Chemical Biology）」に掲載された論文によると、今回の発見は、産業廃棄物や畜産から排出されて土壌や河川に流れ込んでいる大量の抗生物質を取り除くことを目的に、遺伝子学的に細菌を改変するための一助となる可能性があるという。研究を率いた米ミズーリ州にあるワシントン大学医学部（Washington University School of Medicine）のゴータム・ダンタス（Gautam Dantas）准教授（免疫学）は、「10年前、細菌が抗生物質を食べるということが分かり、皆が衝撃を受けた」と述べる。「今回の研究では、細菌が抗生物質を食べるメカニズムが分かった。われわれは今後、環境にとって有害な抗生物質を除去するため、この能力を活用する方法についての検討を始めることができる」

世界保健機関（WHO）は、世界中で有効な抗生物質が底を突きつつあると繰り返し警告しており、昨年には各国政府や大手製薬会社に対し、非常に高い耐性を持つスーパー細菌に対抗可能な新世代の薬剤を開発するよう呼び掛けている。患者が処方された抗菌薬をのみ切らないと、弱った細菌が死に切らないだけでなく、薬剤への耐性も獲得してしまう。また現代の農産業がばらまく薬剤、そして人のし尿を通じて放出される未代謝の抗生物質によって、環境中の細菌は耐性を獲得する。ダンタス氏の研究チームは、一部の細菌が抗生物質への耐性だけでなく、それを餌にしている仕組みを調べるため、ペニシリンを食べて繁殖することが確認されている4種の土壌菌について研究した。その結果、ペニシリンを摂取した細菌の体内で3組の遺伝子が活発になっていることがわかった。研究チームはまた、この単細胞組織に有毒分子を中和し、料理人がふぐから毒を取り除くように有毒分子を切り取ることのできる能力があることも発見した。今回の研究結果をめぐっては、河川や湖、土壌に混入した抗生物質を一掃するための戦略へとつながることが考えられる。論文の主執筆者でワシントン大学研究員のテレンス・クロフツ（Terence Crofts）氏は、「スマートエンジニアリング技術を使い、こうした環境中の抗生物質を除去する細菌への改変が可能となるかもしれない」と語った。

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2018.5.1 yahoo japan
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20180501-00000021-jij_afp-sctch

「細菌の中には、抗生物質ペニシリンを食物として利用できるものがいる」。すごく衝撃的なニュースでした。このような微生物がペニシリンの存在下でどうやって増殖するかを理解することは、危険な抗生物質耐性株の拡散への対処に役立つ可能性があると結論づけていますが、不活性化したペニシリンをさらに分解し、食物として利用可能な断片とする細菌が人体に影響を与える細菌の場合、ペニシリンの選択をすることで、逆に人体が細菌に蝕まれていく可能性が高くなります。将来的に、すべての抗生物質を食物とする細菌は、現れるのでしょうか。

九州大の石川邦夫教授（歯科・生体材料学）は、骨の主成分である「炭酸アパタイト」を顆粒（かりゅう）状にした新しい人工骨材料を開発し、歯のインプラント手術にも使える製品として実用化したと発表した。インプラント手術では顎の骨に人工歯根を埋め込んだ上で人工の歯をかぶせる。顎の骨が欠けたり、足りなかったりすると体の別の骨を移植しなければならなかったが、人工材料で骨を補えれば、患者負担が大きく軽減されるとしている。
粉末状の炭酸アパタイトの製造技術は以前からあったものの、粉末のまま体に入れると炎症を引き起こす難点があった。石川教授らは、粉末より粒が大きい顆粒にした炭酸カルシウムの組成の一部を置き換える方法で、顆粒の炭酸アパタイトを作ることに成功。動物への移植実験で、既存の骨とつながり、骨に置き換わることを確かめた。その上で、九大と東京医科歯科大、徳島大が協力し臨床試験（治験）を実施。２２人の患者に新材料を移植し、計２７本のインプラントを設けた。治験の結果は、新材料を移植して骨が太ってからインプラント手術をする方式と、インプラントと同時に新材料を移植する方式のいずれでも、患者の骨と新材料、インプラントが一体化した。石川教授は「歯科では全ての骨の再建に使え、整形外科分野でも応用できる。移植した新材料に造血機能などを担わせることも目指したい」と話す。新材料を使った製品は歯科材料・機器の製造販売会社「ジーシー」（東京）の骨補填（ほてん）材「サイトランス　グラニュール」。

産経ニュース　　2018.5.1
http://www.sankei.com/life/news/180501/lif1805010008-n1.html

ご存知の方も多いと思いますが、この骨補填材ですが、日本で初めて骨補填材としてインプラント治療を含む全ての歯科治療に適応があります。今回、日本での薬事認証が認められたということで、インプラント治療を含む歯科治療適応が認められました。材料は炭酸アパタイトですが骨への転換が早く、現在においては、感染事例もないようです。今後、臨床データが多数構築されてくると思います。今後の経過に期待ですね。

千葉大医学部付属病院（千葉市）は、手足のまひを伴う難病、ギラン・バレー症候群の患者に行った臨床治験の結果、２５年ぶりの新療法につながる成果があったと発表した。赤血球が壊れる溶血の抑制や血栓症の予防に使用される薬「エクリズマブ」を活用した世界初の手法で研究成果は英国の国際医学誌に掲載された。実際の医療現場で活用されれば、平成４年に始まった血液製剤「免疫グロブリン」を使った治療法以来の新療法となるという。研究は同病院神経内科の桑原聡教授（５８）を中心とする研究チームが平成２７年８月～２８年４月にかけて実施。発症後２週間以内の３２～７４歳の男女の患者３４人を、グロブリンとエクリズマブを使用したグループとグロブリンのみ使用したグループに分け、経過を観察した。

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産経ニュース　　2018.5.1

http://www.sankei.com/life/news/180427/lif1804270013-n1.html

道のりは遠そうですが、完治が期待されますね

筋力や認知能力が衰え、気力や活力も落ちてしまう「フレイル（虚弱）」という言葉を聞いたことはあるだろうか。特に最近は口の（オーラル）働きの低下に着目した「オーラルフレイル」対策が注目され、歯科でも試みが始まっている。（津川綾子）

「オーラルフレイル」とは加齢で口の働きが衰えて、食事中にむせたり食べこぼしたりするうちに、食欲が落ちたり、滑舌が悪くなったりした状態のこと。単なる老化現象とあなどりがちだが、「一つ一つはささいな口の衰えでも、複数が重なり、そのままにしておくと心や体の健康にも大きく影響し、やがて要介護の身となるリスクを高めてしまう」と、フレイル研究の第一人者、東京大学高齢社会総合研究機構の飯島勝矢教授（老年医学）は注意を促す。飯島教授らは平成２４年、千葉県柏市で６５歳以上の介護を必要としない高齢者約２千人に滑舌や舌の力、かむ力など６項目で口腔（こうくう）機能の状態を調べ、約４年後に健康状態の追跡調査をした。その結果、３項目以上に該当し「オーラルフレイル」とされた人は、正常だった人よりも２・０９倍も死亡リスクが高く、要介護になる危険度も２・３５倍となった。ではどんな自覚症状や状態だとオーラルフレイルの可能性があるのか。飯島教授らが８項目でチェックできるようにした。マス目の得点の合計が４点以上だとオーラルフレイルの危険性が高い。しかし、オーラルフレイルの可能性があるからといって落ち込むことはない。「口の健康に意識を向け、舌や口の筋力のトレーニングを早めに始めるなどすれば、機能低下を食い止めたり、回復したりすることもできる」と飯島教授。

最近、オーラルフレイル対策の場として注目されるのが、口腔機能を専門とする歯科だ。神奈川県歯科医師会は県や飯島教授らと連携し、事前調査でオーラルフレイルと判明した６５歳以上の男女２００人を対象に昨年１０月から、口や舌の筋肉のトレーニングを日課にする「オーラルフレイル改善プログラム」を始め、どれくらい口の機能回復に効果があるのか集計中だ。　例えば、「マカト」「マキト」などと３つの無意味な音を連続で早口発声する訓練は、衰えると食べこぼしにつながる「口輪筋」などを鍛える。朝と夜、１日２回、５分間ガムをかむ咀嚼（そしゃく）の訓練もある。こうしたトレーニングを昨年１０月から続ける、川崎市中原区の星行男さん（７８）は、トレーニング開始前と比べ、嚥下（えんげ）機能の検査結果が２倍以上改善。「以前は喉にひっかかった薬が飲みやすくなり、肉をかむのが楽になったし、散歩に出かける気力も出てきた。できる限りトレーニングを続けたい」と話す。星さんがかかりつけの「さとう歯科医院」の院長で、県歯科医師会の佐藤哲郎理事は「口の働きが良くなったという実感から食も進み、活動的になられたようです」と見守る。

県歯科医師会と県は今年３月にオーラルフレイルのハンドブックを作成。オーラルフレイル対策に取り組むことができる歯科医院の拡充を進めていく。

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産経ニュース　　2018.4.20

http://www.sankei.com/life/news/180420/lif1804200022-n3.html

オーラルフレイルとは、平成２６年に日本老年医学会が提唱した概念で、加齢とともに認知機能や筋力、心身の活力などが衰えて虚弱になった状態と定義されています。ちなみに、この状態のままにしておくとやがて要介護になるリスクが高まりますが、生活習慣を見直すことで、進行を食い止めたり、改善の方向に向かったりする可能性もあるとされています。近年、注目されはじめたこの分野について、我々も、より精通していかなければならないですね。

強い倦怠（けんたい）感や激しい筋肉痛などが続く「ＭＥ／ＣＦＳ（筋痛性脳脊髄炎／慢性疲労症候群）」。日常生活に支障をきたすこの病気の治療法の確立に向けた臨床研究が行われている。理化学研究所と大阪市立大医学部の共同研究グループによるもので、陽電子放射断層画像法（ＰＥＴ）で患者１００人の脳を検査。脳内の炎症の状態を確認し、特効薬の開発などにつなげるのが狙いだ。

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産経ニュース　　2018.4.18

http://www.sankei.com/life/news/180417/lif1804170012-n1.html

治療法の確立が期待されます

国立精神・神経医療研究センターなどのチームが、鬱病になったことがある人とない人で、生活習慣や体の状態に違いがあるかをインターネット調査で検討したところ、鬱病経験者では「朝食を食べない」「間食や夜食が多い」「肥満または体重不足」「脂質異常症や糖尿病」などの頻度が多いことが分かった。鬱病経験者１千人（平均４１歳）と、非経験者約１万１千人（平均４５歳）を比較した。不健康な生活習慣が鬱病の発症リスクと関連することを示す研究は欧米で増えているが、日本での大規模研究は珍しいという。同センターの功刀浩部長は「生活習慣の見直しが鬱病の病状改善につながる可能性がある。それを調べる研究が必要だ」と話している。

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産経ニュース　2018.4.17
http://www.sankei.com/life/news/180417/lif1804170006-n1.html
うつ病の発症リスクについての話題です。欧米での研究結果と同一で、やはり、健康的な生活がうつ病の発症リスクを抑えるというのは、間違えなさそうです。1度生活習慣が乱れてしまうと、なかなかいい生活習慣に戻すのは大変ですが、長く健康で過ごすためにも、健康的な生活習慣を継続していくことは、非常に重要ですね。

国内の肝臓がんの原因の７割近くを占め、治療が難しかったＣ型肝炎は、効果が高く副作用の少ない飲み薬が近年登場し「治る病気」になった。だが肝炎が治っても、がんのリスクはゼロになるわけではない。特に患った年数が長い人は要注意。専門医は「定期受診を欠かさず早期発見できれば、がんになったとしても治療成績は良い。肝炎が治った後こそ油断しないで」と呼び掛ける。

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産経ニュース　　2018.4.10

http://www.sankei.com/life/news/180410/lif1804100024-n1.html

C肝の人は、治っても、肝がんのリスクが残るとの事です