YOMIURI ONLINE(兵庫) http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/hyogo/news/20130331-OYT8T01422.htm

県は２０１３年度から、県歯科医師会（神戸市中央区）と連携して、医師が訪問診療する「在宅歯科診療」を推進する専門部署を同会に設ける。病気や障害などで通院できないお年寄りらが、口腔(こうくう)ケア不足により、病状が悪化するケースが相次いでいることから、支援態勢を整えることにした。（東田陽介）
県医務課によると、県内の歯科は１１年度末現在２９６６施設で、在宅診療を手がけるのはうち１割程度。持ち運びができる専門機器の調達や、歯科衛生士ら人材確保が課題になっているという。一方、在宅患者のうち、歯科診療が必要なのに、未受診者の割合は７割に達するという厚生労働省の調査（０８年）もある。
お年寄りの生活の質向上のためには口腔ケアは欠かせない。口の中を清潔にしていないと、細菌が繁殖して肺炎につながったり、きちんと食べ物がかめなければ、消化不良や食欲減退を起こしたりと、命に関わる問題に発展する恐れがある。
国は１０年から在宅歯科診療に取り組む自治体に補助を始め、１１年度時点で３２府県が機器貸し出しやＰＲ窓口の設置に取り組んでいる。県も地元歯科医師会の要望を受け、対応を決めた。
新設するのは「在宅歯科連携室」で、県歯科医師会に委託し、設ける。同会の非常勤職員として歯科衛生士１人を配置し、在宅医療を行う歯科医の紹介や、電話で口腔ケアの指導などにあたる。
また、県内の病院などに在宅診療の実施状況を調べて現状を把握する。県は職員の人件費やＰＲ費用などに約４００万円を計上した。県の担当者は「在宅医療の必要性は、高齢化社会の進展に伴い高まるので、早急に備えたい」としている。
（2013年4月1日  読売新聞）

＞＞＞在宅医療を推進するには、訪問の歯科保険診療をもっと充実させる必要があります。現状では、かなり制約がある中で自分の時間を割いて訪問診療を続けておられる先生もあるようで、ある意味ボランティア的な診療といえそうです。これでは、高齢者のニーズにとても答えられそうにないのではないでしょうか。

医療経済出版　http://www.ikeipress.jp/archives/5864

ホテル・婚礼施設に特化してブランドコンサルティング・デザインサービスを手掛ける株式会社ココロワークスは、10-50代の男女708人を対象とした「歯並び・歯の色」に関する意識調査を行い、結果を公表した。 　調査結果によると、「自分の歯の色が気になるか？」という問いに対しては64％、「自分の歯並びが気になるか？」という問いに対しては50％が「気になる」と回答したという。一方、「他人の歯の色が気になるか？」という問いに対しては39％が、「他人の歯並びが気になるか？」という問いに対しては40％が「気になる」と回答しており、どちらも他者に対する方が寛容な結果となっている。

＞＞＞見た目を気にする人、けっこういるんですね。Cure から Care へさらにappearance へ。

日本経済新聞　http://www.nikkei.com/article/DGXDZO52617740Z00C13A3MZ4001/

「たばこ」ＰＭ2.5の塊　脳卒中やがんリスク高まる 喫煙の居酒屋は北京並み

2013/3/10付

中国で発生した微小粒子状物質（ＰＭ2.5）が大陸から飛来する越境汚染への関心が高まっている。ところが、身近なところに濃度が極めて高い場所がある。喫煙可能な室内だ。例えば、禁煙していない居酒屋だと、北京市の最悪時の濃度と変わらない。専門家は屋内の全面禁煙を訴えている。
「ＰＭ2.5はたばこの煙も危険だ」。医師らでつくる日本禁煙学会は２月、こんな見解を発表した。直径が2.5マイクロ（マイクロは100万分の１）メートル以下の微粒子は化石燃料や草木などが燃えたときに発生する。たばこの煙もそのひとつで、フィルターを介せずに周囲に広がる副流煙に多い。中国から飛来するＰＭ2.5よりも「受動喫煙の影響の方が大きい」と主張する。

■ショッキングな数字
　様々な研究者が実際に測定したデータをまとめた学会の資料には、ショッキングな数字が並ぶ。自由に喫煙できる居酒屋のＰＭ2.5の濃度は空気１立方メートルあたり568マイクログラム。中国政府が「最悪」と評したときの北京市の大気とほぼ同じ水準だ。禁煙席でも、喫煙席とガラスや壁で完全に仕切られていない場合は同336マイクログラムに達した。
日本癌（がん）学会など18の学会でつくる禁煙推進学術ネットワークが２月下旬に公表した調査も、同じような結果だった。福岡市にある喫煙可能な喫茶店では同300マイクログラムを超えた。禁煙学会理事長の作田学医師は「禁煙学会に所属する医師たちは2006年ごろからたばこのＰＭ2.5問題を訴えてきた」と話す。
国の環境基準値は１日平均で同35マイクログラム、環境省の検討会がまとめた外出自粛などを呼びかける暫定指針は同70マイクログラムだ。禁煙学会などのデータは環境省や自治体が発表する速報値に相当する。１日分の測定値から１時間分の平均を示す環境基準値とは単純には比較できない。ただ、大気汚染の速報値で同100マイクログラムを超すことはほとんどない。
「客なら滞在していても１～２時間なので影響は少なくて済む」。こう考える人もいるだろう。しかし、様々な研究から、多くの専門家が短時間でも悪影響はあると結論づけている。１日中いる従業員の場合はなおさらだ。産業医科大学の大和浩教授は「屋外の汚染を怖がるのなら、喫煙可能な喫茶店や飲食店を怖がってほしい」と話す。

たばこを吸う家族がいると、住宅内のＰＭ2.5濃度は大きく上昇する。大阪市立環境科学研究所の調査によると、誰もたばこを吸わない家庭は同20マイクログラム程度だったのに対し、喫煙者のいる家庭では同50マイクログラム前後に達した。
会社や学校に行く家族は半日、他は１日中家庭で過ごす。たばこを吸わない家族も環境基準値を上回る濃度のＰＭ2.5にさらされる。小さな子どもや肺に病気を持つ人はＰＭ2.5の影響を受けやすいとされる。大和教授は「こうした人たちがいる家庭は禁煙にすべきだ」と訴える。

■空気清浄機も限界
空気清浄機を使っても、たばこのＰＭ2.5を取り除くのは難しい。ベランダなどでたばこを吸う「ホタル族」は少なくないが、ＰＭ2.5はサッシの隙間から入り込むほか、呼気に含まれたり、衣服に付着したりするため、室内に持ち込んでしまうという。
問題は大気中に漂うＰＭ2.5よりもたばこの煙の方が有害性が高いことだ。煙の中には70種類近い発がん性物質が含まれている。「様々な調査から、受動喫煙による死亡リスクはＰＭ2.5の値よりもはるかに高い。怖がるのなら、明らかにたばこの方だ」と大和教授は強調する。
完全分煙にするか、室内を全面禁煙にしないと、効果は薄い。国立がん研究センターの推定では、受動喫煙で死亡する人は年間6800人に達する。英国やイタリアなど受動喫煙防止法を導入した国では、心筋梗塞などのリスクが減ったとの報告がある。越境汚染だけでなく、身近にリスクが存在することも認識する必要がありそうだ。

（浅沼直樹）

＞＞＞タバコを吸う人も近くにいる人も、北京にいるより危険らしい。

みんゆうNet（福島民友新聞社） http://www.minyu-net.com/kenkou/dental/130308den.html
健　　　康　2013.03.08
味覚機能

高齢化や口の衛生で変化
年齢とともに、食べ物に対する好みが変わるといわれます。濃い味付けを好むようになったり、軟らかいものを多く取るようになったりすることです。これは、味に関する感受性が変わったために起こります。 　口の中には味を感じ取る味蕾（みらい）という組織があります。その多くは舌の表面にあるといわれています。 　味物質が唾液に溶けると、味蕾の中にある味細胞を刺激して、それが脳に伝わって味を感じることになります。 　残念ながら、年を重ねるにつれて味覚機能は低下します。味には基本的に甘味、塩味、酸味、苦味の四つがあります。このうち甘味、塩味は、年を取るにしたがって味を感じにくくなる傾向があります。また、口の衛生状態が悪くなると、味を感じにくくなるといわれています。 　従って、口の衛生状態が改善されれば味覚が回復し、砂糖や塩などの調味料の使用量を減らすことができるのです。また、よくかんで食べることで、唾液が分泌し、消化もよくなります。 　むし歯や歯周病のない、よくかめる口を目指して、日ごろの手入れと、１年に１回程度、歯科医院で定期点検を受けてはいかがでしょうか。 （県歯科医師会）
＝次回掲載３月２２日

＞＞＞口腔衛生　→　味覚の回復　→　砂糖、塩の減量　→　健康維持

医療経済出版　http://www.ikeipress.jp/archives/5823

社団法人）日本学校歯科医会は次期会長予備選挙を行い、清水惠太氏（愛媛県）を新会長に選出した。選挙は代表会員による郵送投票によって行われ、3月8日に開票された。清水惠太氏と丸山進一郎氏（東京都）の2名が立候補していたが、下記のような投票結果となり、清水氏が新会長に選出された。

▼投票結果 投票総数　120票 清水惠太　78票 丸山進一郎　40票 無効　2票

中日新聞　http://www.chunichi.co.jp/article/mie/20130310/CK2013031002000024.html

大規模災害に備え、津市の津歯科医師会が、歯ブラシと歯磨き液１万３千人分を購入し、市内の各歯科医院に配置した。災害後の避難所生活では歯磨きができず、口の汚れが原因の誤嚥（ごえん）性肺炎で亡くなる高齢者が多いため。歯科医師自らが避難所に届け、歯磨きの重要性を伝えることで、悲劇を防ぐ。
会に加盟する津市内の１３７医院に、歯ブラシ１００本と歯磨き液２４本をそれぞれ配った。水が使えない場合を考え、歯磨き液は水なしで使うタイプ。口に含み、磨き終わった後に吐き出す。飲み込んでも無害という。
歯磨きの重要性が浮き彫りになったのは、１９９５年の阪神大震災のとき。神戸市などの調査では、地震による家屋倒壊や火災などで亡くなったのは５千５百人余。一方で間接的な要因による死者は、震災後２カ月以内で９百二十二人に上った。４割が肺炎で、口内の細菌が唾液などとともに肺に流れ込んで発症する誤嚥性肺炎も含まれる。高齢者は、のみ込む力が弱るため誤嚥しやすく、口の中を清潔に保つことが重要になる。
津市は東海、東南海、南海地震の発生で、最大１万６千人の避難者が出ると想定される。歯磨きセットは行政なども備蓄しているが、被災者に届くまでに時間がかかる。市内各地に分散している歯科医師が避難所や医院で配ることで、早く被災者に届くようにする。
鎌谷義人会長（５５）は「全国から物資が届くまでの間、口の健康を守り、亡くなる人を減らしたい」と話している。

（宿谷紀子）

＞＞＞震災による教訓・・・活かさなければ