http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20130513-00000007-cbn-soci

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名古屋大医学部附属病院など6病院と富士通は、被災時でも診療を継続できるバックアップシステム「愛知メディカルBCP(事業継続計画)ネットワーク」を構築し、本格的な運用を開始した。クラウドを利用し、バックアップと相互参照ネットワークを構築したもので、災害によって院内システムが壊滅しても、ウェブ経由で薬歴や病名、検査結果などの診療情報が参照できるという。このシステムの運用を始めたのは、名古屋大医学部附属病院、名古屋医療センター、国立長寿医療研究センター、東名古屋病院、名古屋第二赤十字病院、名古屋掖済会病院の6病院。各病院の電子カルテから、患者の属性や病歴、診療情報、検査結果といったデータを東日本にある富士通のデータセンター内のバックアップシステムと、各病院内のバックアップ用のパソコンに、ほぼリアルタイムで保存するという。

南海トラフ大地震が発生した場合、愛知県では全国最高の30兆7000億円の被害が出ると試算されるなど、社会的なインフラとしての診療情報の保全や、診療活動を迅速に立ち上げる環境整備が課題となっていた。

このシステムを運用する病院の電子カルテシステムが使えなくなった場合、同じシステムに接続する他の病院や避難所からバックアップシステムの診療情報を参照し、診療活動を迅速に立ち上げられる利点がある。また、システムに接続できない場合でも、バックアップ用パソコンのデータを参照することで、診療の継続が可能だ。富士通は、「今回参加した6病院と共に、より多くの医療機関の参加を推進し、システムの機能向上を図る」としている

＞＞震災から年月がたちましたが、いまだ現地には、震災の爪あとが残っています。歯科を含めた病院についても、ずべてにおいて完全復旧とはいえない状態ですが、こういった事態を想定し、これに対する予防策を検討することについては、非常に意義があることだと思います。今後も注目ですね。

http://www.ikeipress.jp/archives/5997

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　5月11日、12日の両日、東京・飯田橋の日本歯科大学生命歯学部の富士見ホール・九段ホールで、第41回日本歯科医史学会学術大会が第114回日本医史学会と合同開催された。大会長を務める日本歯科医史学会の西巻明彦理事（日本歯科大学新潟生命歯学部客員教授）が開会のあいさつに立ち、初めての試みとして当日のスタッフを両学会が分担して運営にあたっていることを述べ、今後さらに合同開催の充実を図っていきたいとした。つづく大会長講演では、座長に日本歯科大学の中原泉学長を迎え、「19世紀初頭の痘瘡対策」をテーマに、歯科の視点から「舌診」の立体模型が利用されたことなどを紹介。当時の医学論争を解説し、まとめとして伝染病の拡大と口腔診断の確立との関係性を示唆し注目を集めた

＞＞医科と歯科の連携については、他の記事においても、多数確認できます。口腔内と全身との関連については、過去には多数論文にも掲載されていましたが、デンタルIQの高い人々にとっては、常識的なこととなっていることと思います。歯科関係の人だけでなく、このような知識が、人々の常識になるよう努力が必要かと思います。

http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=77642

Yomidr.co.jp

みなさんは、歯科の治療を受けた時、長い時間にもかかわらず、さほど苦痛の記憶が残らない時もあれば、短時間で済んだのにひどく痛かった気がする、などという経験がありませんか？それは痛みの強さだけの問題なのでしょうか？もちろん、痛みの強さが強ければ強いほど、苦痛の記憶が残るのは分かるのですが、それでは、ピーク時の痛みの強さが同じだとしたらどうでしょう。たとえば全く痛みがないのを０とし、我慢できないほどの痛みを１０としたとき、痛みのピークが８だとしたら、治療や検査の時間が短いほど苦痛の記憶は残らないと思いますか？非常に興味深い研究があります。トロント大学のドナルドレデルマイヤーとダニエル・カーネマンの共同研究で、大腸内視鏡検査を受けた人の苦痛の記憶の調査です。検査を受けている人の苦痛を、６０秒ごとに１０段階で評価してもらい、調べたものです。その中で、Ａさんの検査時間は８分間、Ｂさんの検査時間は２４分間、ピーク時の痛みは２人とも評価８と同じでした。単純に考えれば、検査時間が短いＡさんの方が、検査終了時の苦痛の記憶はＢさんより良好のはずです。しかし、実際はそうではありませんでした。

　そこで研究者たちは、さらに詳しく痛みの変化を調べました。すると短時間の検査だったＡさんの検査終了時の痛みは７で、Ｂさんは１だったのです。どうやら、痛みの記憶というのは「ピークエンドの法則」というのがあり、ピーク時と終了時の痛みの平均でほとんど決まることが分かりました。２人だけでなく、その他１５４人の人たちにも同じ傾向がみられたのです。つまり検査や治療は、ピーク時の痛みを軽くし、治療や検査の終了時痛みを軽くしてやると、持続時間には関係なく、苦痛の記憶は軽減するというわけです。この法則、ぜび医療現場で応用したいものです。

＞＞われわれもそうですが、「痛み」はできるだけ避けたいもの。大人になっても、幼児期の「痛み」が記憶され、例えば、歯医者で痛い治療をされ、トラウマになっており、重症化して来られる方も少なからずいらっしゃいます。今回の記事では、「ピーク時の痛みの軽減」「終了時の痛みを軽く」することで、痛みの記憶が残りにくいことがわかりました。臨床現場で使える、有用なデータかと思います。